Stroke : 脑动静脉畸形患者,语言相关脑细胞损伤和可塑性特点如何？

语言学是人类高科技而最重要的功用，语言学精神上有可能起因在许多脑细胞部传染病的但会，包括中会风、、创伤等。但语言学外周是可变的，当功能精神上原发传染病稳定或扫除后，高血压有可能在一定以往上恢复其语言学功用。这种震荡被指出是所致语言学拆分，这一点已被最常研究。然而，上述传染病几乎都是后天性的，而且举例来说是在语言学努力学习期再次很久才起因。因此，这些传染病为已确立的语言学的网络受损后的功用拆分提供了一个三维。

比如说，牵涉语言学四范围的先天性病变可以从另一个比如说提供一个语言学拆分的研究三维。脑细胞动微血管脊柱（AVM）被指出是一个理想的例子。脑细胞动微血管脊柱被指出是一种先天性病变，其病灶由各种所致血管第三组成，动脉和微血管二者之间直接相连。

它起因在语言学努力学习和确立语言学的网络的时期之前。然而，牵涉基本上语言学四区的未断裂的AVM高血压在其有生之年举例来说没有出现语言学精神上。这种与众不同的来进行是，当基本上语言学功用四区在语言努力学习得期之前受损时，其他脑细胞四区有可能在语言学努力学习期参予到语言学的网络中会，以弥补随后的功用严重损失。

然而，关于脑细胞AVMs语言学功用韧性的研究是有限的，基本的脑干和脑干下损坏和塑造必要仍不确实，特别是AVMs各不相同右方的语言学相关大脑细胞脑干（WM）变化，有可能反映了各不相同的脑干下语言学拆分必要。

此外，语言学的网络很复杂，有许多外皮束参予。根据语言学处理事件的广元三维，语言学的网络由两条各不相同的自营第三组成：外侧和腹侧自营。外侧自营的主要外皮束是上纵束（SLF）和弓状束（AF）。而腹侧自营主要包括下额枕部皮下（IFOF）、下纵皮下（ILF）、齿状皮下（UF）和丘脑细胞前辐射（ATR）。所有这些外皮束都参予了语言学处理事件并发挥了各不相同的起到。

同时，散布向量场光学（DTI）是一种非侵入性的磁共振光学技术，可以精确测量脑细胞第三组织中会的水散布各向异性。可以从DTI信息集中会提取的分析方法指标，如各向异性（FA）、轴向散布赴援（AD）、径向散布赴援（RD）和平均散布赴援（MD），举例来说对侦测中会枢神经系统系统中会轴突和纤维的微观所致很敏感。

此外，统计分析和建模方法有，如基本功能外皮分析方法（AFQ）仍未被开发出来，以更好地描述WM的完整性和神经系统束的方向。作为一种完全基本功能化的方法有，主要的WM外皮束可以通过AFQ可靠地鉴别出来，这有利于进一步对解剖学上同等右方的外皮束进行时分析方法和统计统计分析，这已被应用于衰老和精神病的研究中会，但尚无应用于AVM研究。对有语言学精神上的AVM高血压的全脑细胞主要外皮进行时完整的可视化和分析方法，有可能会探究自外祖父以来传染病拓展反复中会语言学处理事件的精神上和韧性必要。

藉此，天坛医院的Xiaofeng Deng等人，招募了牵涉各不相同语言学四范围的AVM高血压，并进行时了这项研究，利用AFQ方法有从骨架联接的比如说来显然语言学拆分的必要。

他们实用价参数地招募了33名牵涉语言学四区的AVMs高血压。根据病变右方将高血压分为3第三组：脑干第三组（14名高血压）、脑细胞干第三组（15名高血压）和小脑第三组（4名高血压）。30名年龄和性别相一致的健康对照第三组作为对比入选。所有参予者都进行时了弥散向量场光学照相，并应用基本功能外皮分析方法方法有分析方法研究3个AVM第三组与对照第三组二者之间的语言学相关大脑细胞脑干联接的关联性。

根据Western Aphasia Battery测试，所有受试者的语言学功用均正常。在脑干第三组，各向异性（FA）参数在left arcuate fascicle中会降低，在left superior longitudinal fasciculus and uncinate fascicle回升；

在脑细胞干第三组，FA参数在 left inferior fronto-occipital fascicle and inferior longitudinal fascicle 降低，在right anterior thalamic radiation and uncinate fascicle回升。

在小脑第三组，left arcuate fascicle and inferior longitudinal fascicle的FA参数降低，双侧bilateral anterior thalamic radiations and uncinatefascicles and right inferior fronto-occipital fascicle的FA参数回升。

在FA参数降低的外皮束中会，径向散布性的上升很罕见，而FA参数上升的外皮束举例来说伴随着轴向散布性的上升。

该研究的最重要含意在于断定了：当基本上语言学四区被AVM鳞状累及时，语言学相关大脑细胞脑干会起因塑造，其拆分来进行随AVM鳞状的右方各不相同而各不相同。诱导损坏主要由纤维缺失惹来，其韧性有可能由轴突塑造反复主导。

译者出处：Deng X, Yin H, Zhang Y, et al. Impairment and Plasticity of Language-Related White Matter in Patients With Brain Arteriovenous Malformations. Stroke. Published online December 2021:STROKEAHA.121.035506. doi:10.1161/STROKEAHA.121.035506