AP&T: 影响维多珠类药物和乌斯他类药物治疗的炎性肠病患者安全性的因素只有合并症而不是患者年龄

炎症性肠病（IBD）还包括克罗恩氏病（CD）和溃疡性结肠炎（UC），是一种慢性免疫介导的疾病，主要影响胃肠道，其相似性是疾病的复发和加重间歇交替。 IBD的发挥作用才会增高合并症的可能才会，事例如心血管疾病和糖尿病。近年来，病患者年龄组已成为免疫调节剂或生物化学疗法中不良放射治疗结果的潜在危险因素。与年龄组本身相较，合并症的更可以作为放射治疗结果更可靠的预测指标，因为它的发挥作用才会增高药物化学键的可能才会，减少对放射治疗的依从性以及真实感。卡罗和黄霉素（vedolizumab）和奥古斯都他霉素（ustekinumab）在注册试验和观察函数调用中除此以外辨识造出较好的安全性，但是以外尚不明确合并症的发挥作用对卡罗和黄霉素和奥古斯都他霉素放射治疗的IBD病患者的治果有何影响。因此，本项分析用以审核年龄组和合并症与卡罗和黄霉素和奥古斯都他霉素在IBD中的安全性和正确性的亲密关系。

分析人员前瞻性设为了在同样放射治疗中开始用到卡罗和黄霉素（vedolizumab）或奥古斯都他（ustekinumab）的IBD病患者。用到查尔森合并症指数（CCI）审核合并症死亡率。年龄组和CCI二者之间的关联性，以及放射治疗52周后的正确性结果（药理学加重和加重，无皮质加重，药理学加重与生化加重结合）经过计算得造出。

再一分析人员总共设为203事例给与卡罗和黄霉素放射治疗的病患者和207事例给与奥古斯都他霉素放射治疗的IBD病患者，半数组分作42.2岁和41.6岁。中位放射治疗停留时间54.0月和48.4周，中位随访时间104.0周和52.0周。在卡罗和黄霉素放射治疗中，CCI与任何形式的病毒感染（OR 1.387，95％CI 1.022-1.883，P= 0.036）和住院（OR 1.586，95％CI 1.127-2.231，P= 0.008）除此以外法理相关。在奥古斯都他霉素中，CCI与住院法理相关（OR 1.621，95％CI 1.034-2.541，P= 0.035）。CCI与正确性无关，年龄组与任何结果无关。

因此，分析人员说道：IBD病患者自身的合并症而不是病患者年龄组与两种化学疗法的住院可能才会增高以及病毒感染可能才会增高有关。IBD病患者应做好更多的合并症的管理才能更有效的从生物制剂放射治疗中获益。

原始造出处：

Vera E. R. Asscher. Et al. Comorbidity, not patient age, is associated with impaired safety outcomes in vedolizumab‐ and ustekinumab‐treated patients with inflammatory bowel disease—a prospective multicentre cohort study. Alimentary Pharmacology and Therapeutics.2020.