Gastroenterology：氯吡格雷与结肠镜息肉切除患者出血风险数据分析

现行指南建议在水肿输精管从前7天停止采用苯赢出格雷以降低术后水肿安全病态，近日分析人员考察了间歇苯赢出格雷治疗对结肠镜水肿输精管后迟发病态水肿安全病态的影响。2012-2018年间，准备采用苯赢出格雷且计划进行时结肠镜核查的心血管疾病高血压参与分析。高血压在结肠镜核查从前7天停止服用苯赢出格雷，随后随机继续服用苯赢出格雷(75mg)或双盲。分析的主要终点是30天内必需中风或结肠镜核查的水肿输精管后迟发病态水肿。次要终点是水肿输精管后紧接著水肿以及6个月内的不堪重负缺血病态事件。总计387人接受结肠镜核查，其中216人进行时水肿输精管，其中苯赢出格雷组成员106人，双盲组成员110人。苯赢出格雷组成员与双盲组成员水肿输精管后迟发病态水肿的累积心血管疾病分别为3.8%和3.6% (p=0.945)。组成员间术后紧接著水肿率(8.5% vs 5.5%)和缺血病态事件(1.5% vs 2%)仅无明显差异分析认为在结肠镜核查及水肿切除的人群中，持续采用苯赢出格雷导致术后出现推迟或紧接著病态水肿的安全病态增加。原始应是：Francis K.L. Chan et al. Risk of Postpolypectomy Bleeding With Uninterrupted Clopidogrel Therapy in an Industry-Independent， Double-Blind， Randomized Trial. Gastroenterology. March 2019.本文都和梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转载必需授权！