Gastroenterology：持续氯吡格雷治疗后息肉切除术发炎的风险分析

氛围与用以目前诊疗医生的经验以及指南大多建议在溃疡外科手术前7天暂停氮爆冷亨特的适用以减少病变唯溃疡外科手术后坏死危险性，但这些都是基于有限的论据执笔的。本项研究工作了旨在探究不间断氮爆冷亨特外科手术是否会减少不能接受结肠镜检查和的病变术后溃疡外科手术术后坏死的危险性。方法研究工作工作人员从2012年2月初28日至2018年4月初11日间在香港不能接受选择性结肠镜检查和的不能接受氮爆冷亨特外科手术情血管疾病的病变纳入本项研究工作的受试者。他们被随机分配到每天给予氮爆冷亨特（75 mg）或抗抑郁药的组成员，直到结肠镜检查和的早晨。所有病变在结肠镜检查和后恢复原了他们中用的氮爆冷亨特药物。主要终点是溃疡外科手术后坏死，以及需要在结肠镜检查和后30天内住院或默许的发病率。次要终点是在结肠镜检查和后长达6个月初的即时溃疡外科手术后坏死和严重的情血栓形成事件。结果总共有387名病变不能接受了结肠镜检查和，216名病变需要进唯溃疡外科手术（氮爆冷亨特组成员106名病变和抗抑郁药组成员110名病变）。氮爆冷亨特组成员提前的溃疡外科手术后坏死的累积发病率为3.8％（95％佐证区间为1.4-9.7），抗抑郁药组成员为3.6％（95％置信区间为1.4-9.4）（ 对数秩检验P = .945） 。当即溃疡外科手术后坏死（8.5％vs 5.5％； P = .380）和情血管事件（1.5％vs 2％； P = .713）无显着关联。结论本项研究工作结果表明不能接受氮爆冷亨特外科手术的病变发生了提前和即刻的溃疡外科手术后坏死的危险性稍高，但是这种关联无统计学意义。原始出处：Francis K.L. Chan. Et al. Risk of Postpolypectomy Bleeding With Uninterrupted Clopidogrel Therapy in an Industry-Independent， Double-Blind， Randomized Trial. Gastroenterology.2019.本文系梅斯医学（MedSci）原创编译整理，刊登需授权！